La telemedicina, clave para una mejor atención de la obesidad

La obesidad constituye un importante problema sanitario y social debido a los riesgos asociados, como la diabetes mellitus tipo 2, la hipertensión, la dislipidemia y la cardiopatía coronaria. Sin embargo, muchas de las personas afectadas no reciben actualmente un tratamiento adecuado. Las causas son diversas, entre ellas la estigmatización, la inseguridad en el trato médico, la falta de especialización y las barreras logísticas. Las soluciones digitales para la salud podrían desempeñar un papel decisivo en este sentido, al facilitar el acceso al tratamiento.

Resultados del mayor estudio de telemedicina en condiciones reales sobre los tratamientos con GLP-1

GoLighter ha llevado a cabo, por primera vez en Alemania, un estudio exhaustivo en condiciones reales sobre el tratamiento telemédico de la obesidad con agonistas del receptor de GLP-1. Con datos de casi 1000 pacientes, este estudio constituye actualmente la investigación más amplia de este tipo en el ámbito de los servicios sanitarios digitales. La mayoría de los pacientes no habían recibido tratamiento previo y padecían obesidad desde hacía más de 5 años. Muchos de los pacientes ya habían pasado por numerosos intentos frustrados de hacer dieta.

Los resultados indican que un tratamiento de la obesidad con apoyo digital puede dar lugar a reducciones de peso significativas y que tiene efectos positivos en cuanto a la satisfacción de los pacientes y el cumplimiento terapéutico.

Tratamiento con agonistas del receptor de GLP-1 para la obesidad mediante telemedicina directa al consumidor: características clínicas y resultados del tratamiento. Monika Gratzke, Johannes von Büren, Edward Garrahy, Bart Calewaert, Finn Abeck, Christian Wülfing.
Publicado en DIGITAL HEALTH, vol. 11, Sage Publications, 23 de septiembre de 2025

Resumen del estudio

Diseño del estudio: estudio transversal retrospectivo, datos en condiciones reales, n = 996

Periodo de observación: agosto de 2022 - abril de 2024

Modelo de tratamiento: telemedicina directa al consumidor (DTC) con GLP-1 (liraglutida)

Criterios de valoración principales: evolución del peso, adherencia, efectos secundarios, satisfacción

Publicación: publicado en DIGITAL HEALTH, vol. 11, Sage Publications, 23 de septiembre de 2025

Distribución por sexo y edad

El grupo más numeroso de pacientes lo constituyen las personas nacidas entre 1981 y 1996 (a menudo denominadas «milenials») y entre 1965 y 1980 («generación X»). En el grupo de edad de los nacidos entre 1946 y 1964 («baby boomers»), los hombres siguen estando claramente sobrerrepresentados. Entre las personas nacidas entre 1965 y 1980 («generación X»), la proporción entre hombres y mujeres está bastante equilibrada. En cambio, en los grupos de edad de 1981 a 1996 («milenials») y de 1997 a 2006 («generación Z») se observa una mayor proporción de pacientes mujeres en los tratamientos contra la obesidad. En general, las personas con sobrepeso y un IMC de entre 30 y 35 fueron las que más recurrieron a los tratamientos.

Nota: Las denominaciones generacionales mencionadas sirven únicamente como orientación general y se utilizan con frecuencia, sobre todo en el contexto periodístico. Sin embargo, desde el punto de vista científico no están definidos ni estandarizados de forma inequívoca.

Distribución del IMC: la mayoría de los pacientes tiene un IMC de entre 30 y 34,9 al inicio del tratamiento; el segundo grupo más numeroso tiene un IMC de entre 27 y 29,9.

Éxito del tratamiento: pérdida de peso tras 50 días

Más del 90 % de los pacientes lograron una pérdida de peso superior a 2 kg en un plazo de 50 días y este efecto fue estadísticamente significativo. Además, se observa que, por regla general, cuanto mayor es el IMC, mayor es la pérdida de peso. La pérdida de peso media fue de –4,9 kg. Estas observaciones sugieren que el tratamiento digital con GLP-1 puede producir cambios clínicamente relevantes.

Adherencia al tratamiento: ¿quién lo sigue?

Con una adherencia al tratamiento del 94 %, nuestro estudio demuestra que los pacientes siguen con gran compromiso sus planes de tratamiento de telemedicina.

Efectos secundarios y aceptación del tratamiento

Aunque alrededor del 50 % de los pacientes informaron de efectos secundarios, estos fueron en su mayoría leves, y más del 86 % de los participantes se mostraron dispuestos a continuar con el tratamiento. Estas observaciones sugieren que el tratamiento digital con GLP-1 es eficaz y seguro, y que puede producir cambios clínicamente relevantes.

Entre los efectos secundarios más graves se encontraban, entre otros, las náuseas persistentes y las reacciones de hipersensibilidad (p. ej., erupciones cutáneas).

El recorrido del paciente

El recorrido interactivo del paciente ilustra las etapas típicas de las primeras ocho semanas de un tratamiento contra la obesidad basado en GLP-1, desde la anamnesis digital hasta los primeros efectos del tratamiento y el establecimiento de nuevas rutinas. El proceso que se muestra se basa en el caso de un paciente prototípico y tiene por objeto ilustrar cómo se pueden integrar de forma eficaz las ofertas terapéuticas digitales en la vida cotidiana. Los resultados reales pueden variar en cada caso.

Peso actual: 100,9 kg

Progreso: -2,1 kg

Semana 1 – inicio del tratamiento

Perspectiva del paciente:
El tratamiento comienza con un cuestionario estructurado de anamnesis en línea (día 0) y un documento de identidad con fotografía. En un plazo de 48 horas, se emite la receta médica y se envía el medicamento (días 1-2). Ya al cabo de unos días (día 7), muchos afirman sentir menos hambre y tener menos apetito.

Nota técnica:
Es de esperar que se produzcan los primeros efectos farmacológicos sobre la sensación de saciedad. Los efectos secundarios iniciales leves (sobre todo gastrointestinales) suelen desaparecer espontáneamente.

Peso actual: 97,5 kg

Progreso: -5,5 kg

Semana 3 – primeros ajustes en la vida cotidiana

Perspectiva del paciente:
A partir del día 14, como muy tarde, muchos notan los primeros cambios visibles. En esta fase comienza el asesoramiento digital, p. ej., sobre la organización de las comidas, el control de las raciones y los hábitos alimenticios en el día a día.

Nota técnica:
Combinación de farmacoterapia con asesoramiento personalizado para fomentar cambios de comportamiento duraderos.

Peso actual: 94,8 kg

Progreso: -8,2 kg

Semana 5 – ejercicio físico y hábitos

Perspectiva del paciente:
El ejercicio físico se integra de forma activa en la vida cotidiana, sin la presión de practicar deporte. Se recurre de forma más específica a los paseos, la jardinería o la actividad física relacionada con las tareas domésticas.

Nota técnica:
La actividad moderada en la vida cotidiana aumenta el éxito del tratamiento sin elevar el umbral. En el programa GoLighter, se recomienda el ejercicio físico de forma accesible.

Peso actual: 93,0 kg

Progreso: -10,0 kg

Semana 7 – establecimiento de nuevas rutinas

Perspectiva del paciente:
La forma de relacionarse con la comida está cambiando radicalmente. Las nuevas rutinas se afianzan y los hábitos alimenticios emocionales pasan a un segundo plano. Los médicos siguen estando a su disposición para cualquier consulta.

Nota técnica:
Se sabe y se espera que se produzca un mayor control cognitivo y una menor reactancia ante los estímulos alimentarios (sobre todo con los medicamentos que contienen GLP-1).

Peso actual: 93,0 kg

Progreso: -10,0 kg

A partir de la semana 8 – seguimiento y estrategia a largo plazo

Perspectiva del paciente:
Al cabo de unos 50 días, se realiza el cuestionario de seguimiento estructurado (día 50). A muchos les gustaría continuar con el tratamiento. Ahora, la atención se centra en la estabilización y la aplicación a la vida cotidiana.

Nota técnica:
En el estudio, más del 95 % de los participantes afirmaron querer continuar con el tratamiento, a pesar de que aproximadamente el 50 % sufría efectos secundarios.

Duración del tratamiento y perspectivas a largo plazo

La obesidad es una enfermedad crónica, comparable a la hipertensión o la diabetes tipo 2, que a menudo requiere un tratamiento a largo plazo, en algunos casos de por vida. Los datos disponibles muestran que, tras suspender el tratamiento con agonistas del receptor de GLP-1, como la semaglutida o la tirzepatida, suele producirse un aumento de peso. Por ejemplo, en un estudio, los pacientes a los que se les cambió a un placebo tras 20 semanas de pérdida de peso satisfactoria volvieron a ganar peso de forma significativa durante las 48 semanas siguientes, mientras que aquellos que continuaron con el tratamiento siguieron perdiendo peso.

Actualmente no hay pruebas fehacientes de que sea posible interrumpir de forma definitiva el tratamiento farmacológico sin riesgo de recaída. Actualmente se siguen investigando científicamente las estrategias terapéuticas a largo plazo, incluso más allá de los primeros 12 meses. Lo fundamental sigue siendo el seguimiento médico continuo, así como la adopción paralela de nuevos hábitos saludables en la vida cotidiana.

Seguridad y calidad médica

GoLighter cumple con estrictas normas médicas y de protección de datos. Antes de extender una receta, se realiza una evaluación médica de todos los pacientes mediante un cuestionario en línea estructurado. Además, se lleva a cabo una verificación obligatoria de la identidad mediante un documento de identidad con fotografía.

Durante todo el tratamiento, además del asesoramiento nutricional, el equipo médico estará a su disposición para resolver cualquier duda a través de la función «Ask-a-Doctor» (Preguntar a un médico). De este modo, los pacientes reciben apoyo personalizado, ya sea en relación con los efectos secundarios, la dosificación, el desarrollo posterior del tratamiento o con situaciones concretas de la vida cotidiana, como viajes o enfermedades.

Cuestionario en línea

Reconocimiento médico

Expedición de receta

Atención de acompañamiento

Conclusiones y perspectivas

«Los resultados de este estudio en condiciones reales demuestran que los tratamientos con incretinas con asistencia digital pueden suponer una aportación eficaz, bien aceptada por los pacientes y de fácil acceso al tratamiento de la obesidad. En particular, los pacientes con un largo historial de enfermedad se benefician del fácil acceso, el seguimiento médico continuo y la atención de seguimiento estructurada que ofrecen los programas de telemedicina como GoLighter».
Dr. Med. Sven Jungmann

Con una tasa de adherencia superior al 94 %, una pérdida de peso media de – 4,9 kg en 50 días y una disposición a continuar del 86,4 %, este estudio aporta pruebas fundamentales sobre la eficacia de los enfoques terapéuticos digitales. Las futuras investigaciones partirán de esta base para seguir estandarizando los tratamientos de telemedicina y hacerlos accesibles a un público aún más amplio, de forma basada en la evidencia, centrada en el paciente y adaptada a la vida cotidiana.

Contacto de prensa

Martin Mangiapia
Vicepresidente de comunicaciones
presse@wellsterhealth.com‍

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Preguntas frecuentes

¿Qué es GoLighter?

GoLighter es una plataforma digital que conecta a los usuarios con médicos europeos colegiados e independientes, expertos en el tratamiento de la obesidad. La plataforma también proporciona acceso a recursos educativos y a servicios de apoyo relacionados con nutrición y actividad física.

¿Quién realiza las evaluaciones médicas?

Las evaluaciones médicas las realizan médicos europeos colegiados independientes, expertos en el tratamiento de la obesidad. Estos revisan minuciosamente su información médica basándose en directrices clínicas establecidas y evidencias científicas actuales. Las decisiones médicas, incluido si el tratamiento puede ser apropiado, siempre las toma de forma independiente el médico que realiza la evaluación. Las evaluaciones suelen completarse en un plazo máximo de 48horas.

¿Quién realiza las evaluaciones médicas?

¿Quién decide si el tratamiento es adecuado para mí?

Las decisiones sobre el tratamiento siempre las toma un médico europeo colegiado con experiencia en el tratamiento de la obesidad. Si se considera que el tratamiento es adecuado desde el punto de vista médico, se le extenderá una receta.

¿Cuánto tiempo dura la evaluación médica?

En la mayoría de los casos, la evaluación médica integral se realiza en un plazo máximo de 48horas. La duración exacta puede variar en función de la complejidad de su estado de salud.

¿Cuánto cuesta la evaluación médica?

La consulta médica cuesta 29,00€ e incluye:

Evaluación médica integral realizada por un médico europeo colegiado independiente, experto en el tratamiento de la obesidad
Recomendaciones médicas personalizadas
Receta si se considera adecuado desde un punto de vista médico
Seguimiento médico continuo
Asesoramiento gratuito sobre nutrición y ejercicio
Servicio de consulta médica
Cuenta de usuario personal

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¿Qué ocurrirá con mis datos personales?

Sus datos personales se tratarán con la más estricta confidencialidad. Se conservarán únicamente durante el tiempo exigido por la ley, y el acceso a ellos estará restringido a los profesionales sanitarios autorizados. El procesamiento de todos los datos cumplirá con la legislación sobre protección de datos de la Unión Europea.

Estudio: Terapia digital contra la obesidad

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